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早孕的诊断难不难?
文章来源:西安大唐医院    时间:2018-11-16 10:35    点击数量:
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  众所周知,怀孕,对于女性来说是人生的一件大事,也是大家司空见惯的一种生理现象,在刚刚怀孕的时候,会有一些征兆来提醒女性朋友。比如说:头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐等。但往往有时候,这些时轻时重的症状会被忽略。
 
早孕的诊断难不难
 
  前些天在快要下班的时候,来了一位面色痛苦的女性患者,24岁,已婚。以“上腹部不适2月”为主诉就诊,诉有闻见油味大的东西时、特别是晨起的时候会出现恶心呕吐,反酸嗳气,无吞咽困难,无发烧、大小便异常,近期体重未见明显下降。
 
  开始的时候,她以为自己害病了,就去了当地的县医院就诊,县医院的医生,也考虑她会不会是怀孕了?就给她做了血HCG(绒毛膜促性腺激素)的检查,听患者讲结果显示不是怀孕(我们没有看到这张化验单),遂考虑她是不是消化道的问题?
 
  就给患者做了无痛胃镜检查,结果提示:1.慢性红斑性胃炎;2.食管黏膜未见明显异常。做了肝胆胰脾超声检查,结果未见异常。抽血化验肝功能提示总胆红素、直接胆红素值略高于正常值。
 
  “早孕的诊断难吗?一个简单的试验就确诊了。只是,患者不知道自己怀孕了,患者的母亲不知道她的女儿怀孕了,连县里的医生,也不知道患者怀孕了!在不知情的情况下,如果使用药物,开了像x线这样的检查,谁又敢保证不会影响到这子宫里的胎儿呢?
 
  所以,医生看诊,不光是需要认真询问病史,包括既往史,月经生育史等其他病史,需要认真的体格检查,还需要有扎实的基础知识,更需要科学的临床逻辑思维,要有套路,比如这次,月经史就显得尤为重要!尽管患者说化验已经排除了怀孕,但是,治疗效果不好,首先应该考虑诊断错了!找准问题所在,就不难解决问题”。

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